Jesús Palacio

@jepala.bsky.social

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Médico de familia. General practitioner Por una atención primaria segura y de calidad #AtenciónPrimaria #SegPac #PrimaryCare #PtSafety #MedSky

XXXVII ESCOLA DE SALUT PÚBLICA DE MENORCA
DEL 16 AL 23 DE SETEMBRE DE 2026
LLATZERET DE MAÓ
https://emsp.cime.es/es/

Prevenciones las justas:
prevención prudente y deprevención
Rosa María Añel Rodríguez1
1 Unidad Docente Multiprofesional de Atención
Familiar y Comunitaria de Bizkaia Osakidetza
(Servicio Vasco de Salud).
Del lunes 21 al miércoles 23 de septiembre, de 9.00 a 14.00 h
Escuela de Salud Pública de Menorca

Actualización importante
CAMBIOS EN FORMATOS DE ANTIBIÓTICOS

OBJETIVO:

Ajustar el tamaño de los envases:
A la evidencia científica actual.
A las recomendaciones de la Guía Terapéutica Antimicrobiana del SNS.
Se adaptarán los envases a las pautas recomendadas actualmente.
Cambio respaldado por sociedades científicas y colegios profesionales.

Micro organismos
SE QUIERE DISMINUIR

Resistencia bacteriana.
Dosis no necesarias.
Automedicación.
Sistemas
SISTEMAS INFORMÁTICOS

Los sistemas informáticos de prescripción se actualizarán para ajustar las unidades pautadas al envase más adecuado.

MÉDICOS,
CLAVE EN EL ÉXITO
DEL CAMBIO
adecuar la prescripción a las pautas recomendadas por la guía SNS – guía PRAN

FARMACÉUTICOS,
ESENCIALES EN LA
IMPLEMENTACIÓN
Garantizando una dispensación segura y alineada con pautas posológicas.

ODONTÓLOGOS,
CLAVE EN EL ÉXITO
DEL CAMBIO
adecuar la prescripción a las pautas recomendadas por la guía SNS – guía PRAN

Más información para profesionales
Medico icono
Mensajes clave  para médicos

VER MENSAJES
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Mensajes clave para farmacéuticos
Mensajes clave para odontólogos

Lista de antibióticos afectados

Cajas antibióticos
IMPLEMENTACIÓN GRADUAL
Los envases grandes dejarán de comercializarse de forma gradual

La prescripción de los envases pequeños aumentará de manera escalonada. Habrá un periodo de transición en el que convivan los dos formatos.
Así evitaremos:

Excedentes de antibióticos en los hogares.
Dispensaciones con contenido superior al prescrito.
Prescribe según la guía PRAN
La Guía Terapéutica Antimicrobiana del Sistema Nacional de Salud es una aplicación del PRAN destinada a mejorar y unificar la prescripción de antibióticos, reduciendo así la aparición de resistencias. Está orientada a profesionales sanitarios de Atención Primaria, Pediatría, Urgencias, Odontología y centros sociosanitarios.

DESCARGAR LA APP
Teléfono Móvil
1 ENVASE   =  Tratamiento completo
tratamiento completo
EJEMPLO: Amoxicilina
En las infecci…

World Hand Hygiene Day
5 May 2026
#handhygiene

No solicitar o no repetir pruebas de imagen en pacientes con dolor crónico si no existen signos de alarma o
cambios en la patología
1. Recomendación de No Hacer
2. Objetivo y justificación de la recomendación de abandonar la práctica
Evitar el uso innecesario de pruebas de imagen en pacientes con dolor crónico no oncológico (DCNO) sin
signos de alarma.
Beneficio que no aporta: No mejora los resultados clínicos ni contribuye a un diagnóstico más preciso en
ausencia de signos de alarma.
Daños potenciales: Iatrogenia, mayor uso de servicios sanitarios, derivaciones innecesarias, exposición a
radiación, aumento del estrés del paciente y riesgo de sobretratamiento.
Recursos que utiliza: Pruebas de imagen costosas, tiempo clínico, derivaciones, tratamientos innecesarios.
3. Sociedad a la que representa
4. Especialidades
Especialidad(es) a la(s) que implica esta recomendación (según REAL DECRETO 183/2008, de 8 de febrero):
5. Enfermedad (Código CIE-11)
Enfermedad(es) a la(s) que se refiere la recomendación:
8. Referencias bibliográficas
Se incluirá la bibliografía aportada por el autor(a) así como la aportada por GuíaSalud o panelistas como
fuente de alta calidad de evidencia que apoya la recomendación.
6. Experiencia de implementación
La Unidad de Estrategias de Afrontamiento Activo para el Dolor Crónico de Sacyl en Valladolid ha
atendido a más de 4.000 pacientes desde su creación, ofreciendo un enfoque biopsicosocial centrado en la
educación sobre el dolor y el ejercicio terapéutico.
INFORMACIÓN SOBRE LA RECOMENDACIÓN Cód.: 20250703_074_SEMFyC
Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (SEMFyC)
7. Indicadores
Solicitud inapropiada de pruebas de imagen en dolor crónico sin signos de alarma.
Medicina Familiar y Comunitaria
Enfermedades del sistema musculoesquelético o del tejido conectivo (FA00-FC0Z)
Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios sanitarios (QA00-
QF4Z)
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1. Hall AM, Aubrey-Bassler K, Thorne B, Maher CG. Do n…

No diagnosticar un dolor crónico no oncológico sin haber realizado una adecuada exploración y un diagnóstico diferencial
1. Recomendación de No Hacer
2. Objetivo y justificación de la recomendación de abandonar la práctica
El objetivo es caracterizar y contextualizar el dolor crónico no oncológico (DCNO) desde el punto de vista
del diagnóstico clínico y de la repercusión multifocal (aspectos físicos, cognitivos, psicológicos y
conductuales) que presenta el DCNO y descartar otros aspectos que pueden actuar como causa alternativa
del diagnóstico o que incrementan su gravedad.
La falta de un diagnostico etiológico certero condiciona un enfoque terapéutico inadecuado y una
repercusión negativa para la salud de las personas con DCNO con un desprestigio del sistema sanitario y
unos costes y recursos humanos injustificados.
3. Sociedad a la que representa
4. Especialidades
Especialidad(es) a la(s) que implica esta recomendación (según REAL DECRETO 183/2008, de 8 de febrero):
5. Enfermedad (Código CIE-11)
Enfermedad(es) a la(s) que se refiere la recomendación:
8. Referencias bibliográficas
6. Experiencia de implementación
Una consulta de referencia de atención a pacientes con síndrome de fibromialgia con atención
integral personalizada desde la medicina narrativa (en funcionamiento desde 1999- hasta la
actualidad) *.
INFORMACIÓN SOBRE LA RECOMENDACIÓN Cód.: 20250703_073_SEMFyC
Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (SEMFyC)
7. Indicadores
Tipo de dolor
Medicina Familiar y Comunitaria
Neoplasias (2A00-2F9Z)
Enfermedades del sistema inmunitario (4A00- 4B4Z)
Enfermedades del sistema nervioso (8A00-8E7Z)
Enfermedades del aparato digestivo (DA00-DE2Z)
Enfermedades del sistema musculoesquelético o del tejido conectivo (FA00-FC0Z)
Condiciones relacionadas con la salud sexual (HA00-HA8Z)
Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios sanitarios (QA00-
QF4Z)
Página 1 de 2
8. Referencias bibliográficas
Se incluirá la bibliografía aportada por e…

La prevención cuaternaria abre el programa científico del congreso para reforzar la seguridad del paciente en Atención Primaria

La seguridad del paciente en la consulta de Atención Primaria ha centrado la primera mesa científica del IV Congreso de Residentes, Jóvenes Médicos de Familia, Tutores y Unidades Docentes de la semFYC, celebrada tras el acto inaugural bajo el título “Seguridad del paciente desde la consulta: prevención cuaternaria para una medicina más segura”.
...
Durante la mesa, las ponentes han explicado el concepto de prevención cuaternaria como una herramienta clave para la práctica clínica diaria. “Hemos tratado de explicar qué es la prevención cuaternaria y cómo debemos aplicarla para prevenir intervenciones que son innecesarias o contraproducentes, tanto preventivas, como diagnósticas y terapéuticas en las consultas de Atención Primaria”, ha señalado Pilar Astier.

En este contexto, han trasladado a los asistentes un decálogo práctico dirigido especialmente a residentes, en el que se recogen claves como manejar la incertidumbre, priorizar la atención centrada en la persona frente a las pruebas y aprovechar las fortalezas de la Atención Primaria. También se ha destacado la importancia de practicar la “demora asistencial dirigida” para observar la evolución clínica, reconocer los efectos adversos de la medicación y evitar las denominadas cascadas terapéuticas.
https://www.semfyc.es/actualidad/la-prevencion-cuaternaria-abre-el-programa-cientifico-del-congreso-para-reforzar-la-seguridad-del-paciente-en-atencion-primaria?utm_source=Newsletter&utm_medium=MailChimp&utm_campaign=CONGRESOS_POSTCONGRESO_Residentes-Zaragoza

Comentario y respuesta a la entrada en Sano y salvo sobre "Prácticas de bajo valor y estrategias para revertirlas: de la teoría a la práctica. Sesión impartida por Rosa Añel y Txema Coll en el XLV Congreso semFYC, Madrid 13 de noviembre de 2025"
https://sano-y-salvo.blogspot.com/2025/11/practicas-de-bajo-valor-y-estrategias.html
Cuando se ... habla de ayudas a la decisión, alertas y listas de verificación, la idea no es añadir capas de burocracia, sino utilizar pocas herramientas, bien pensadas, co-diseñadas con los profesionales, integradas en el flujo de trabajo y evaluadas antes y después. Justo como señalas, “hay que demostrar el valor de las medidas”: si no reducen realmente las prácticas de bajo valor ni mejoran resultados, carga de trabajo y satisfacción, no tienen sentido.
Coincidimos, por tanto, con tu eslogan: “Alertas y mediciones, las justas”, y podríamos añadir: "...las justas, bien diseñadas y sometidas a evaluación continua", para que sean realmente una ayuda, y no un problema más.
Un saludo y gracias por abrir este nuevo debate.

Via Ken Milne MD

7291, documental sobre las muertes de pacientes mayores ingresados en las residencias públicas de Madrid, cuando al inicio de la pandemia por COVID-19 la Comunidad de Madrid publicó un protocolo que prohibía su traslado a los hospitales. Se emitirá el jueves 13 de marzo de 2025 en RTVE 2 y 24 h. Luego estará disponible en RTVE Play

https://www.huelvainformacion.es/huelva/800-tacs-pendientes-oncologia-huelva-hasta-dos-meses-desesperacion_0_2003252924.html

Fuente: https://www.elplural.com/autonomias/consecuencias-externalizacion-sanitaria-ayuso-material-restos-hueso-operaciones-anteriores_345392102

(Nature) Bluesky’s science takeover: 70% of Nature poll respondents use platform
Roughly 6,000 readers answered our poll, with many declaring that Bluesky was nicer, kinder and less antagonistic to science than X.
By Celeste Biever

Rethinking access to general practice: it’s not all about supply
Dr Rebecca Fisher Jake Beech Hugh Alderwick Evleen Price Akbar Ansari Mary Dixon-Woods Carol Sinnott
5 March 2024

Continuity of Care Increases Physician Productivity in Primary Care.
Kajaria-Montag, Harshita and Freeman, Michael and Scholtes, Stefan.
INSEAD Working Paper No. 2023/23/TOM, Available at: https://ssrn.com/abstract=3868231 or http://dx.doi.org/10.2139/ssrn.3868231 #longitudinality